Kinh nguyệt là hiện tượng chảy máu có tính chất chu kỳ hàng tháng từ tử cung ra ngoài do bong niêm mạc tử cung, dưới ảnh hưởng của sự tụt đột ngột Estrogen và Progesteron trong cơ thể. Kinh nguyệt bình thường: Chu kỳ kinh thường kéo dài từ 22 đến 35 ngày. Thời gian hành kinh trung bình là 3 đến 7 ngày. Lượng máu kinh trung bình từ 60 – 80 ml/ kỳ. Máu kinh thường đỏ sậm không đông. Những thay đổi về chu kỳ kinh hay số lượng kinh ra nhiều hay ít… gọi chung là rối loạn kinh nguyệt.

1. CHẨN ĐOÁN

a. Lâm sàng

Dựa vào chu kỳ kinh và tính chất kinh nguyệt (Những thay đổi ngẫu nhiên 1 lần mà không có triệu chứng gì khác thì không gọi là bệnh lý)

Thay đổi về chu kỳ: Kinh nguyệt trước kỳ (thường sớm hơn 7 ngày), Kinh nguyệt sau kỳ (chậm hơn 7 ngày), Không định kỳ (Lúc sớm, lúc muộn trước sau kỳ kinh 7 ngày).

b. Cận lâm sàng

– Siêu âm: giúp phát hiện các tổn thương thực thể.

– Beta HCG: giúp loại trừ các nguyên nhân chảy máu từ buồng tử cung do thai.

– Các xét nghiệm về máu, chức năng đông máu.

– Các xét nghiệm nội tiết tố estradiol, progesterol.

– Các cận lâm sàng cần thiết để chẩn đoán nguyên nhân.

2. ĐIỀU TRỊ

2.1. Y học cổ truyền

Điều trị Y học cổ truyền được chỉ định khi đã loại trừ nguyên nhân thực thể.

Tại Đơn vị du lịch y tế, Bệnh viện Y học cổ truyền Đà Nẵng, ngoài phương pháp dùng thuốc (Tùy theo thể bệnh có các bài thuốc hoặc các vị thuốc nam điều trị phù hợp) và châm cứu còn các các phương pháp sau:

– Xoa bóp bấm huyệt kết hợp chườm thuốc Y học cổ truyền: Chườm ấm trực tiếp lên vùng bụng. Thời gian: 15 – 30 phút/ lần x 1 – 2 lần/ ngày. Liệu trình 15 – 25 ngày.

– Hỏa trị liệu (Hỏa long cứu): Mỗi ngày làm 1 lần. Liệu trình 15 – 25 ngày.

– Thủy trị liệu (Ngâm tắm thảo dược, sục bồn): Mỗi ngày làm 1 lần. Liệu trình 15 – 25 ngày.

– Nhĩ châm: Vùng Giao cảm, sinh dục. Châm 15 – 30 phút, 1 – 2 lần/ ngày. Liệu trình 15 – 25 ngày.

– Khí công dưỡng sinh: Tập thở bụng tối đa, thở bụng tự nhiên, thở 4 thì, tập các bài tập dưỡng sinh, tập yoga, thiền.

2.2. Kết hợp điều trị Y học hiện đại

– Điều trị triệu chứng giúp cho cầm máu, điều trị thiếu máu.

– Dùng hocmon sinh dục nữ như estrogen, progestin hoặc phối hợp tùy trường hợp.

3. TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG

Trong những trường hợp không có tổn thương thực thể thì điều trị bằng Y học cổ truyền đem lại kết quả khá tốt.

4. PHÒNG BỆNH

– Nên có chế độ sinh hoạt, nghỉ ngơi, dinh dưỡng tốt ăn uống đầy đủ, cân đối các chất.

Cần ăn nhiều rau quả, đặc biệt là các sản phẩm từ đậu nành hoặc cỏ linh lăng và các thức ăn có nhiều sắt, Canxi, Vitamin D, Omega-3 và Omega-6.

– Khám phụ khoa định kì mỗi 6 tháng một lần để phát hiện và xử trí sớm các bệnh phụ khoa, trong đó có ung thư.