Tiền thân Phòng Quản lý chất lượng là một tổ chất lượng bệnh viện thuộc Phòng Kế hoạch tổng hợp, ngày 11 tháng 4 năm 2020 theo Quyết định số 118/QĐ-YHCT của Giám đốc Bệnh viện Y học cổ truyền thành phố Đà Nẵng phòng Quản lý chất lượng chính thức được thành lập.

Kể từ đó phòng Quản lý chất lượng đã không ngừng lớn mạnh, là bộ phận tham mưu chiến lược cho Ban Giám đốc, Hội đồng Quản lý chất lượng Bệnh viện đóng vai trò nòng cốt trong việc xây dựng, duy trì và cải tiến chất lượng bệnh viện.

1. Chức năng, nhiệm vụ:

Thực hiện theo quy định của Thông tư số 19/2013/TT-BYT ngày 12/7/2013 của Bộ Y tế:

• Phòng Quản lý chất lượng là đơn vị đầu mối triển khai và tham mưu cho Ban Giám đốc và Hội đồng Quản lý chất lượng về công tác quản lý chất lượng bệnh viện:
• Xây dựng kế hoạch và nội dung hoạt động quản lý chất lượng trong bệnh viện để trình giám đốc phê duyệt;
• Tổ chức thực hiện, theo dõi, giám sát, đánh giá, báo cáo, phối hợp, hỗ trợ việc triển khai các hoạt động về quản lý chất lượng và các đề án bảo đảm, cải tiến chất lượng tại các khoa phòng;
• Làm đầu mối thiết lập hệ thống quản lý sai sót, sự cố bao gồm phát hiện, tổng hợp, phân tích, báo cáo và nghiên cứu, đề xuất giải pháp khắc phục;
• Phối hợp với các khoa, phòng giải quyết các đơn thư, khiếu nại, tố cáo và các vấn đề liên quan đến hài lòng người bệnh;
• Thu thập, tổng hợp, phân tích dữ liệu, quản lý và bảo mật thông tin liên quan đến chất lượng bệnh viện. Phối hợp với bộ phận báo cáo, thống kê tiến hành đo lường chỉ số chất lượng bệnh viện;
• Tổ chức đánh giá chất lượng nội bộ của bệnh viện dựa trên các bộ tiêu chí, tiêu chuẩn quản lý chất lượng do Bộ Y tế ban hành;
• Thực hiện đánh giá việc tuân thủ các quy định và hướng dẫn chuyên môn của Bộ Y tế;
• Xây dựng và triển khai thực hiện chương trình an toàn người bệnh.

2. Lãnh đạo:

a. Trưởng phòng:

b. Phó trưởng phòng:

3. Những hoạt động nổi bật:

• Xây dựng, triển khai và duy trì Hệ thống khảo sát hài lòng người bệnh theo thời gian thực. Tỷ lệ hài lòng người bệnh duy trì ở mức độ cao trên 96%.
• Điểm đánh giá theo Bộ tiêu chí Chất lượng Bệnh viện đạt mức 3.90
• Xây dựng, triển khai và duy trì Hệ thống báo cáo sự cố y khoa trực tuyến.
• Duy trì thực hiện Đề án Cải tiến chất lượng trở thành hoạt động thường quy.

Tập thể Phòng Quản lý chất lượng, Bệnh viện Y học cổ truyền thành phố Đà Nẵng