Táo bón

Táo bón

Táo bón là một hội chứng không phải là một bệnh.
Táo bón được định nghĩa là rối loạn cảm giác đại tiện: phân trờ nên rắn, mỗi lần đại tiện cần có sự trợ giúp, số lần đại tiện < 3 lần/ tuần.

1. CHẨN ĐOÁN

a. Lâm sàng

Theo tiêu chuẩn ROME II:

- Với người lớn: có 2 hay hơn 2 tiêu chuẩn sau, tối thiểu 12 tuần (không cần liên tục) trong 12 tháng:

+ Rặn > 1/4 số lần đi đại tiện.

+ Phân cục lổn nhổn > 1/4 số lần đi đại tiện.

+ Cảm giác không hết phân > 1/4 số lần đi đại tiện.

+ Cảm giác phân bị nghẹt lại ở hậu môn trực tràng > 1/4 số lần đi đại tiện.

+ Đi đại tiện < 3 lần/ tuần.

+ Không đại tiện phân lỏng và không đủ tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng ruột kích thích.

- Với trẻ em:

+ Phân cứng như đá cuội trong hầu hết các lần đi đại tiện trong tối thiểu hai tuần.

+ Không có các bệnh về nội tiết, biến dưỡng, cấu trúc.

b. Cận lâm sàng

- Chụp khung đại tràng và nội soi đại tràng loại trừ tắc nghẽn: giãn đại tràng, đại tràng sigma dài.

- Test đánh giá chức năng đại tràng: đo vận động trực tràng. Điện cơ, đo tốc độ vận chuyển phân. Sinh thiết niêm mạc trực tràng.

- Chụp trực tràng khi rặn: góc ống hậu môn và bóng trực tràng < 90°, người bình thường góc ống hậu môn và bóng trực tràng vuông góc.

- Một số xét nghiệm máu: calci, điện giải đồ, FT4 và TSH.

- Chụp CT tiểu khung.

- Chụp MRI tiểu khung loại trừ nguyên nhân táo bón do u, lồng ruột, tắc ruột, sa sinh dục.

2. ĐIỀU TRỊ

2.1. Y học cổ truyền

Tại Đơn vị du lịch y tế, Bệnh viện Y học cổ truyền Đà Nẵng, ngoài phương pháp dùng thuốc (Tùy theo thể bệnh có các bài thuốc hoặc các vị thuốc nam điều trị phù hợp) và châm cứu còn các các phương pháp sau:

- Xoa bóp bấm huyệt kết hợp chườm thuốc y học cổ truyền: Chườm ấm trực tiếp lên vùng bụng. Thời gian: 15 – 30 phút/ lần x 1 – 2 lần/ ngày. Liệu trình 15 – 25 ngày.

- Nhĩ châm: Vùng Đại trường, Vùng bụng, Giao cảm. Châm 15 – 30 phút, 1 – 2 lần/ ngày. Liệu trình 15 – 25 ngày.

- Khí công dưỡng sinh: Tập thở bụng tối đa, thở bụng tự nhiên, thở 4 thì, tập các bài tập dưỡng sinh, tập yoga, thiền.

* Hiện bệnh viện có sử dụng  Viên hoàn “Ma tử nhân hoàn” (Đề tài nghiên cứu khoa học cấp cơ sở tại bệnh viện Y học cổ truyền thành phố Đà Nẵng): có tác dụng nhanh và hiệu quả trong điều trị táo bón

2.2. Kết hợp điều trị Y học hiện đại

- Nhuận tràng tăng tạo khối lượng phân: Psyllium, Polycarbophil, Methylcellulose...

- Nhóm bôi trơn: dầu paraphin, glycerin.

- Nhuận tràng kích thích: Ducusate, acid mật, dẫn xuất diphenylmethal, ricinoleic acid…

- Nhuận tràng thẩm thấu: Lactulose (duphalac), sorbitol, polyethylene glycol, muối mage và phosphat.

- Thuốc gây thải phân ở trực tràng, dùng đường hậu môn như viên đạn glycerin, microlax, ducolax...

- Ion magie, kẽm, calci giúp tăng cường nhu động ruột: Panagin.


Các bài viết khác
0905.658.333
Gọi cho chúng tôi
Chat qua facebook
Chat qua zalo
Gửi tin nhắn
Văn phòng
Hotline tư vấn: 090 56 58 333